BOTON DE NANCE

Descripción

El botón de nance es un aparato que se utiliza como mantenedor de espacio y reeducador de la posición lingual en caso de hábitos. Consta de dos bandas y un botón de acrílico anterior unidos mediante un arco de alambre.

Indicaciones

·        Pérdida prematura bilateral de piezas deciduas

·        Anclaje (aparatología fija)

·        Deglución atípica e interposición lingual

Contraindicaciones

·        Perder anclaje o mesializar molares

·        Distalizar molares

·        Retruir incisivos

·        En casos de mala higiene por parte del paciente

Material

·        1 barra de alambre de calibre 0.036

·        1 lamina de cera base

·        Juego para duplicado de modelos

·        Juego para acrilizado

·        Juego para soldadura

·        Juego para pulido de acrílico y metal

·        Juego para acabado de modelos

·        Juego para adaptación de bandas

·        Juego para dobleces de alambres

Procedimiento

1.   Obtención del modelo de estudio, Se realiza la toma de impresión al paciente. Con este modelo se hará la selección de bandas.

2.   Obtención del modelo de trabajo. Una vez colocadas las bandas en la boca del paciente, se procede a tomar una impresión con alginato. Se remueven las bandas y se colocan sobre la impresión en su posición original, posteriormente se realiza el vaciando en yeso piedra.

3.   Diseño: Dibujar un ansa de retención de abertura anterior sobre las rugosidades palatinas que se extienda bilateralmente hacia distal para terminar contorneando la parte media de las bandas. Diseñar un botón en forma de riñón de escotadura posterior y que rodee al ansa de retención con un diámetro transversal de 15 mm.

4.   Confección. Doblar el ansa con ayuda del alicate #139 y dirigir los extremos hacia distal siguiendo el diseño. Prolongar los extremos para facilitar la soldadura.

5.   Soldadura. Antes de llevar a cabo el proceso de soldado, se debe fijar el alambre al modelo de trabajo, utilizando un poco de yeso piedra.

Se coloca flux en la zona en la que se va a soldar, con el soplete de calienta el flux, posteriormente se coloca un trozo de soladura en la zona deseada.

6.   Acrilizar el botón. Colocar separador yeso-acrílico, humedecer el modelo con monómero y espolvorear el acrílico siguiendo la forma del botón ya diseñado, hasta lograr el grosor adecuado.

7.   Terminado y pulido. Se retira el aparato del modelo y se procede a pulir las bandas y los alambres con mantas y con rojo inglés y el botón de acrílico alizar y pulir con mantas y cepillos aplicando poliacril y blanco españa. (figura 1)

8.   Cementación. Antes de cementar se debe probara el aparato en la boca del paciente, corroborando que no lesione tejidos blandos. Se cementará con ionómero de vidrio.

Indicaciones al paciente

·        En caso de que el aparato cause molestias, no deberá intentar modificarlo, removerlo y/o ajustarlo usted mismo, en ese caso deberá acudir a consulta.

·        Deberá realizar una correcta técnica de cepillado.

·        Deberá tener una buena higiene bucal.

·        Tendrá que acudir a sus citas cuando le sean programadas, para llevar un adecuado seguimiento.

Fig. 1