ARCO LINGUAL

Descripción

Es un mantenedor de espacio fijo bilateral inferior. Es un dispositivo que se coloca principalmente en niños, con el objetivo de impedir que los dientes se muevan y ocupen el espacio de los dientes perdidos. Figura#.

Indicaciones

·        Cuando existe perdida prematura bilateral inferior de molares temporales.

·        Cuando falta un solo diente como máximo por cuadrante.

·        Cuando exista el mismo diámetro mesiodistal que tenía el diente perdido.

·        Si la relación molar no ha sido afectada.

·        Cuando se requiera por motivos estéticos y/o psicológicos.

Contraindicaciones

·        Cuando hay perdida prematura de uno o dos incisivos superiores.

·        Cuando el mantenedor pueda interferir en la erupción de los diente sucedáneos.

·        Si el paciente no lo desea o es incapaz de prestar cooperación.

·        Cuando existe ausencia congénita de los dientes permanentes.

·        Cuando se observa mala higiene en el paciente.

Material

·        Modelos de yeso

·        Bandas (previamente seleccionadas)

·        Alginato, yeso piedra

·        Tasa de hule, espátula para yeso y espátula para alginato

·        Flux, soldadura de plata, soplete

·        Alambre de ortodoncia

·        Pinzas de ortodoncia 139

·        Motor de baja velocidad

·        Discos de carburo, de hule y piedras montadas.

·        Discos de manta, rojo inglés, sinfín, tolva

Elaboración

1.   Obtención del modelo de Estudio. Se realiza la toma de impresión al paciente. Con este modelo se hará la selección de bandas.

2.   Obtención del modelo de Trabajo. Una vez colocadas las bandas en la boca del paciente, se procede a tomar una impresión con alginato. Se remueven las bandas y se colocan sobre la impresión en su posición original, posteriormente se realiza el vaciando en yeso piedra.

3.   Construcción del aparato. Se tomara un trozo de alambre de aproximadamente 20 cm, con ayuda del modelo de trabajo se contorneará un arco lingual que debe de apoyarse en las caras palatinas de los incisivos inferiores, a nivel de cíngulo.

Se debe realizar dos loops, cada uno de ellos deberá estar ubicado a nivel de las caras mesiales de los molares que sirven de anclaje (uno de cada lado).

Posterior a los loops se debe realizar un doblez de 90°, el extremo del alambre debe coincidir con la cara interna de la banda. (Figura 1)

4.   Soldadura. Antes de llevar a cabo el proceso de soldado, se debe fijar el alambre al modelo de trabajo, utilizando un poco de yeso piedra.

Se coloca flux en la zona en la que se va a soldar, con el soplete de calienta el flux, posteriormente se coloca un trozo de soladura en la zona deseada.

5.   Terminado y pulido. Con el disco de carburo se elimina el exceso de soldadura y trozos de alambre salientes, se procede a utilizar una piedra montada rosa en toda la zona en la que se colocó soldadura, posteriormente utilizamos el disco de hule.

Se procede a pulir con ayuda de la tolva, el sinfín, un disco de manta y rojo inglés.

6.   Cementación. Antes de cementar se debe probara el aparato en la boca del paciente, corroborando que no lesione tejidos blandos. Se cementará con ionómero de vidrio.(figura 2 y 3).